Заболевания подросткового возраста
В подростковый период отмечаются свои специфические заболевания. В основном они связаны с перестройкой в работе желез внутренней секреции и началом процесса полового созревания. Большую группу данных нарушений представляют собой гормональные расстройства. Отклонения, непосредственно связанные с урогенитальной сферой, включают в себя гидроцеле, варикоцеле и приапизм.
Под гидроцеле в андрологии понимается водянка яичка, т. е. состояние, при котором отмечается скопление жидкости в пространстве между оболочками железы. Выделяют две формы заболевания — врожденную и приобретенную. Врожденная, имеющаяся и у маленьких детей, возникает в результате аномалий внутриутробного развития. Приобретенная, более характерная для подростков, этиологически связана с нарушениями лимфооттока в результате травмы, воспалительного процесса, опухолевого заболевания, недоразвития семенного канатика и пахового канала.
Главный признак заболевания заключается в значительном, но вместе с тем безболезненном увеличении объема оболочек яичка — на 20 мл и более (до 200 мл разницы). Из-за этого половой член подростка частично погружается в ткани мошонки, так что мочеиспускание, занятия спортом и сексом делаются весьма затруднительными. Но это не самая страшная проблема. Заболевание приводит к такому осложнению, как нарушение выработки семенниками спермиев, отчего у подростка в отсутствие своевременного лечения постепенно развивается бесплодие.
Лечение гидроцеле преимущественно хирургическое, консервативные методы (компрессы и пр.) влекут за собой дальнейшее увеличение объема жидкости в оболочках. Операция противопоказана лишь в тех сравнительно редких случаях, когда болезнь развивается у маленьких детей в возрасте до 1—1,5 лет, а также при некоторых патологических состояниях.
После перенесенной операции больной какое-то время носит поддерживающую повязку — суспензорий, которую разрешается снимать только на ноЧь. Профилактика сводится к рационально проводимому лечению воспаления яичек и их придатков (эпидидимоорхита).
Травматизм среди мальчиков и подростков чрезвычайно высок. Это объясняется тем, что они весьма активны, но недостаточно выносливы, сильны и дисциплинированны. У взрослых мужчин большинства травм такого рода, как у детей, вообще возникнуть не может благодаря самодисциплине и рефлексам, хорошо развитым за счет трудовой деятельности и большей устойчивости нервной системы.