Формы андрогенной недостаточности
Формы андрогенной недостаточности выражаются в неадекватной перестройке нейрогуморальной регуляции организма, ведущей к ослаблению тормозного процесса коры больших полушарий головного мозга с последующим появлением инертности противоположного процесса — раздражительного, что служит патофизиологической основой для развития невроза. В конечном итоге течение невроза отягчается нарушениями связей между корой и подкорковыми образованиями, а также между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы.
Известно, что пожилые люди становятся более Впечатлительными и в большей мере подверженными стрессам, следствием чего выступают истерические расстройства и невротические реакции, которые становятся ведущей нервно-психологической причиной появления сексуальных расстройств. Половые нарушения, возникающие при андрогенной недостаточности и старческих неврозах, сводятся к нарушениям эрекции и эякуляции на почве раздражительной неврастении.
Ослабление потенции в целом является одним из важнейших признаков мужского климакса — как физиологического, так и патологического. Ведущим физиологическим (не психологическим) фактором ухудшения эректильной функции выступают те возрастные изменения половой системы, которые сопряжены со снижением выработки гормонов андрогенов, преимущественно тестостерона.
Отмечаются и прочие физиологические изменения. В частности, готовность яичек к половому акту становится неполной: во время эрекции пениса они поднимаются только наполовину и намного медленнее, чем раньше. Так как общая масса поперечных мышц в организме и их сила уменьшается, то их напряжение во время эрекции понижено, а это означает, что эрекция оказывается слабее и наступает медленнее. Поэтому пожилому мужчине требуется интенсивнее стимулировать половой член, чтобы усилить его напряжение.
Кроме того, у пожилого мужчины снижается интенсивность семяизвержения и существенно уменьшается объем выделяемого семени, отчего для данного возраста характерно увеличение рефрактерного периода, как называется перерыв между двумя семяизвержениями.
Травматизм среди мальчиков и подростков чрезвычайно высок. Это объясняется тем, что они весьма активны, но недостаточно выносливы, сильны и дисциплинированны. У взрослых мужчин большинства травм такого рода, как у детей, вообще возникнуть не может благодаря самодисциплине и рефлексам, хорошо развитым за счет трудовой деятельности и большей устойчивости нервной системы.